Диагностика коленного сустава

Врач изучает историю болезни пациента. Потом, спрашивает его жалобы. Только после этого проводит осмотр и, если нужно, назначает рентген, анализы крови и синовиальной жидкости.

Во время осмотра, врач обращает внимание на:отечность, покраснение и температуру суставачувствительность коленадиапазон пассивного и активного движениястабильность суставакрепитацию при движенииболь, когда основная масса тела приходится на коленопроблемы с походкойлюбые признаки повреждения мышц, сухожилий, связоксимметричность заболевания и сколько суставов затронуты заболеванием (признак ревматоидного артрита)

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Рентген – это детальные снимки, которые отображают плотную структуру костей. С их помощью можно установить тип артрита. При патологическом состоянии колена, на рентгеновском снимке можно отметить следующие патологические отклонения: сужение суставной щели, изменения в кости и образование костных шпор (остеофитов).

ДРУГИЕ МЕТОДЫ

Иногда назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ). Такие методы обследования необходимы для определения состояния костей и окружающих их тканей.

ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ

Врач может назначить сдать кровь для анализов, чтобы определить тип артрита. Для некоторых видов заболевания, включая ревматоидный, анализы крови помогают установить правильный диагноз.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечения артрита не существует. Но, есть целый ряд процедур, которые помогают облегчить боль. Без хирургического вмешательства

Изменение стиля жизни:Уменьшение нагрузки, ухудшающей состояние. Например, подъем по лестнице.Переход с одного вида спорта на другой, при котором интенсивная нагрузка меньше. Например, бег трусцой заменить плаванием или велосипедной ездой.Снижение веса способствует уменьшению нагрузки на коленный сустав. В результате снижаются болезненные ощущения, и улучшается функционирование сустава.

Эти рекомендации помогают снизить нагрузку на коленный сустав и замедлить прогресс артрита.

ФИЗИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

Определенные упражнения способствуют увеличению диапазона движения и гибкости колена, а также укрепляют мышцы ноги. Физиотерапевт разрабатывает индивидуальную программу упражнений, которая соответствует потребностям пациента и его образу жизни.

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ПРИСПОСОБЛЕНИЯ

Использование при ходьбе трости, ношение амортизирующей обуви или вставок, ортезов или повязок, которые фиксируют сустав. Ортез помогает стабилизировать колено. Применяется при одностороннем артрите. Он бывает двух типов: “разгружающий” пострадавшее колено при движении и “поддерживающий” сустав при нагрузке.

ДРУГИЕ СРЕДСТВА

Воздействие теплом или холодом на очаг воспаления, использование обезболивающих мазей, ношение эластичных бинтов для поддержки колена. Эти средства уменьшают болевые ощущения.

ЛЕКАРСТВА

Врач назначает лекарства индивидуально для каждого пациента, опираясь на историю течения болезни и переносимость разных препаратов.ненаркотические анальгетики и противовоспалительные препаратынестероидные противовоспалительные препаратыселективные ингибиторы ЦОГ-2кортикостероидные препаратыантиметаболитыхондропротекторыгиалуроновая кислота

АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Польза от альтернативных методов терапии не доказана. Но, попробовать можно. Нужно найти квалифицированного практика, и поставить в известность о принятом решении своего врача. Альтернативные методы помогают избавиться от боли. Они включают в себя акупунктуру и магнитотерапию.

Акупунктура– это иглоукалывание. При процедуре используют тонкие иглы, которыми стимулируют определенные участки тела, что позволяет облегчить боль или восстановить чувствительность при онемении определенного участка тела. Даже есть несколько научных исследований об эффективности иглоукалывания. Собранные данные свидетельствуют о том, что эта методика помогает облегчить боль при артрите. Она применяется во многих частях мира. Перед тем как начать процедуры, пациент должен узнать о квалификации специалиста, ознакомиться с его сертификатами и поинтересоваться про стерильность инструментов.

Магнитотерапия – это безболезненная процедура. На воспаленный сустав, который расположен в электромагнитном поле, воздействуют импульсным сигналом. Но, стоит помнить, что польза магнитотерапии до сих пор не доказана.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

Врач может назначить операцию если другие методы лечения не помогают устранить болезненные ощущения при артрите. Есть риск развития осложнений после процедуры, как и при других хирургических вмешательствах. О них предупреждает врач перед операцией.

АРТРОСКОПИЯ

Хирург делает небольшие надрезы и с помощью специальных инструментов выполняет все манипуляции. Назначается редко.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Врач выполняет длинный надрез и обнажает коленную чашечку. Потом он ее сдвигает и получает доступ к суставу. После чего удаляет костные шпоры. Это способствует уменьшению натяжения тканей, которые окружают сустав. Поврежденные части костей удаляются и заменяются металлическими протезами с зафиксированным пластиковым вкладышем, который несет функцию хряща и позволяет колену свободно сгибаться и разгибаться.

ЧАСТИЧНАЯ ЗАМЕНА КОЛЕННОГО СУСТАВА

Хирург частично удаляет поврежденные ткани сустава и замещает их протезами. Этот вид оперативного вмешательства более щадящий, но не всем подходит. Чаще всего через некоторое время требуется повторная операция. Подходит пожилым людям с небольшой массой тела.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

После любого оперативного вмешательства требуется период восстановления. Продолжительность зависит от вида операции. В этот период необходимо использовать вспомогательные приспособления для снижения нагрузки на сустав. А также, лечащий врач может назначить физическую терапию для более лучшей реабилитации.

В большинстве случаев оперативное вмешательство проходит успешно.