Гиперпролактинемия

Гиперпролактинемия – это патология, при которой повышается количество пролактина в сыворотке крови. Пролактин – это гормон, формирующийся в гипофизе. Этот гормон продуцируется как в мужском, так и в женском организме и имеет в основном репродуктивную функцию.

ВИДЫ ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИИ

Существует три вида гиперпролактинемии это:

‍Идиопатическая – это состояние когда количество пролактина в крови увеличивается по неизвестным причинам.
‍Транзиторная – это состояние происходит впоследствии бесплодия.
‍Функциональная – этот вид гиперпролактинемии является следствием долговременного нахождения в стрессе.

ПРИЧИНЫ

Основными причинами гиперпролактинемии являются:

‍сильная тревога и стресс
‍беременность
‍злоупотребление алкоголем и никотином
‍наркотики и наркотические препараты
‍употребление антидепрессантов и психотропных препаратов
‍применение гормональных медикаментов и транквилизаторов
‍кормление грудью
‍различные новообразования головного мозга
‍травмы гипофиза
‍цирроз печени
‍повреждение спинного мозга
‍пустое турецкое седло
‍гипотиреоз

Симптомы гиперпролактинемии у женщин:

Перебои в менструальном цикле
Полное отсутствие менструации
Нарушение овуляции
Патологическое увеличение молочных желез и выделение из них молока
Снижение либидо
Боль во время коитуса

Симптомы, возникающие у мужчин:

Снижение интереса к половой жизни
Импотенция
Гинекомастия – прогрессирование роста грудных желёз у мужчин

Вдобавок и у мужчин, и у женщин может наблюдаться депрессия, головные боли, ожирение.

ДИАГНОСТИКА ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИИ

В первую очередь врач осматривает пациента и на этом этапе может заподозрить гормональные нарушения, об этом специалисту может подсказать гинекомастия, которая наблюдается как у мужчин, так и у женщин.

Главным показателем гиперпролактинемии является повышение пролактина в плазме пациента. Кровь берётся через три часа после пробуждения, иначе результаты могут быть недостоверны. Подготовка к сдаче анализа заключается в отказе от курения, алкоголя, воздержание от полового акта за сутки до обследования, необходимо постараться уберечь себя от стрессовых ситуаций. Женщинам рекомендуют сдавать анализ на 1-3 сутки менструации. Желательно этот анализ провести трёхкратно, для установления точных показателей.

В норме в организме женщины содержание пролактина имеет такие показатели 4.1-34 нг/мл, у мужчин норма составляет 2.5 –17 нг/мг. При гиперпролактинемии эти показатели значительно отклоняются от нормы.

Также для уточнения диагноза специалисты могут назначить следующие медобследования:

‍Общий анализ крови
‍Общий анализ мочи
‍Биохимию крови
‍МРТ или КТ
‍УЗИ детородных органов у мужчин и у женщин
‍Обследование глазного дна
‍При длительной гипергалактинемии обследование состояния костной системы

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение направлено на нормализацию содержания пролактина устранение и устранение фактора способствующего поднятию его уровня. Лечение зависит от возбудителя, который стал причиной этой патологии.

Медикаментозное лечение заключается в назначение препаратов, которые способны снижать выделение пролактина. Эти препараты назначают в случае, если можно достигнуть улучшения. Самыми популярными считаются достинекс и бромокриптин. Доза препаратов подбирается индивидуально и строго под присмотром специалиста и под контролем анализов, которые проводятся неоднократно.

При неэффективности медикаментозной терапии специалист может назначить оперативное лечение, в случае если гипергалактинемию вызвало новообразование. Хирургическое лечение не является основным, потому что после операции часто случается рецидив.

В том случае если медикаментозная терапия не помогает, у больного имеются противопоказания или имеются остаточные явления после удаления опухоли, может применяться лучевая терапия. Она используется крайне редко и может быть не всегда эффективной.

Особых мер профилактики не существует, так как причины возникновения гипергалоктинемиимногообразны. Необходимо стараться придерживаться здорового жизненного распорядка и больше беречь себя от стрессов.