МР-картинка образования опухоли около орбит

У данного пациента появилась заложенность носа и он обратился к ЛОР-врачу.

Был поставлен гайморит и начато лечение в том числе и с прогреванием.

Однако лечение на помогало, а стало только хуже, начали болеть глаза.

Пациент самостоятельно решил сделать МРТ.

На МР-исследовании определяется неоднородно слабо гипо-инетсивное белому веществу головного мозга по Т2, изоинтенсивое по Т1, stir, spir солидное многоузловое объёмное образование в области решётчатой кости (больше в левых отделах), с достаточно чёткими, бугристыми контурами. Определяется распространение образование в область орбит: интимно прилежит к глазничным нервам. Определяется частичное прорастание в медиальные глазодвигательные мышцы. Так же образование распространяется в эпидуральное пространство пчя (без чётки признаков разрушения твёрдой мозговой оболочки), в лобную пазуху, в полость носа, в область мягких тканей левой щеки. Определяются МР-признаки деструкции: решётчатой, клиновидной, лобной костей, верхней челюсти; левых носовых раковин. МР-признаки 2х стороннего гайморита, фронтита, этмоидита.

После введения омнискана, на постконтрастных программах, определяется не интенсивное, диффузное усиление МР-сигнала по Т1 от вышеописанного образования.

Заключение: МР-картина объёмного образования опухолевой природы с прорастанием в глазницы, решетчатую, лобную, клиновидную кость, верхнюю челюсть, носовые раковины.

Таким образом был поставлен правильный диагноз, но увы было уже поздно. В данном случае остается только один вариант лечения в центре протонной терапии.

Хотя, если бы вовремя сделали МРТ то такого итога можно было бы избежать!